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強迫癥

強迫癥的病因認(rèn)知

分類: 強迫癥 心理詞典 編輯 : 心理知識 發(fā)布 : 08-25

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    強迫癥是一種以自我強迫為特征的精神疾病,是神經(jīng)官能癥(現(xiàn)稱神經(jīng)癥)的一種類型,據(jù)國外報道,在一般人口中占0.05%~1%,據(jù)我國調(diào)查,在神經(jīng)癥專科門診中約占12%(長沙,1989年)。在普通人群里,有20%-60%的人曾有過強迫癥狀。男性與女性患病無明顯差異。

    由上可見,強迫癥并不是罕見病,近年來國內(nèi)外對此病的研究正日益重視。在精神疾病中,強迫癥是最使病人感到痛苦的疾病之一,其原因有三:一是對于疾病性質(zhì)的誤解,錯誤地認(rèn)為既然造成這樣的痛苦,疾病必然很嚴(yán)重;二是疾病本身的癥狀及特點必然造成的結(jié)果;三是疾病比較頑固,治療頗為棘手,以致病人處于成年累月的病魔折磨之中。由于強迫癥病人感到患病的痛苦,希望早日擺脫病魔的困擾,又由于強迫性格所決定,病人在門診中總是希望讓醫(yī)生多多了解他們的病情,因此敘述時不厭其詳,而且會提出許多問題希望醫(yī)生回答,但限于門診的時間條件有限,醫(yī)生的回答通常是難以滿足病人的要求的。相信通過全面閱讀本書,一定會對自己所患強迫癥的疾病性質(zhì)有更進(jìn)一步的了解,在醫(yī)生指導(dǎo)下,一邊依靠藥物的效果,一邊進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié),經(jīng)過一段時期的努力,使自己更快地離開病痛的陰影,走上心理健康之路。 

    強迫癥在傳統(tǒng)認(rèn)識上是屬于功能性精神疾病,也就是說疾病癥狀是由于腦功能紊亂所引起的,沒有肯定的腦拼的陰影,走上心理健康之路。 

    強迫癥在傳統(tǒng)認(rèn)識上是屬于功能性精神疾病,也就是說疾病癥狀是由于腦功能紊亂所引起的,沒有肯定的腦器質(zhì)性基礎(chǔ)。但近些年來,隨著科學(xué)的發(fā)展和研究的深入,發(fā)現(xiàn)強迫癥的病因并不是像過去人們所認(rèn)為的那樣簡單,而是與很多因素有著聯(lián)系,已經(jīng)有證明的如:遺傳、環(huán)境、心理基礎(chǔ)、性格等,并發(fā)現(xiàn)一部分病人有腦病理及腦生理改變,但這些因素與強迫癥發(fā)病尚沒有肯定性關(guān)系,只能說?強迫癥與性格

    強迫癥與性格有較密切關(guān)系,甚至有人認(rèn)為:在精神疾病中,沒有一種疾病其發(fā)生與病前性格的關(guān)系像強迫癥那樣明顯。很多調(diào)查都發(fā)現(xiàn)強迫癥病人的病前性格具有相當(dāng)類同的特征,并稱之為強迫人格(或強迫性格),過去有稱為精神衰弱(與神經(jīng)衰弱非同義詞),強迫人格具有下列特征: 

    決定事情之前,經(jīng)常猶豫不決,反復(fù)思索,長久無結(jié)果地窮思極慮。 

    做任何事情都要求完美無缺,按部就班,有條不紊,對一切細(xì)節(jié)沒有作㈩特別考慮之前,不肯隨便處理一件事情。因此,對任何事情都顯得特別仔細(xì)和認(rèn)真。 

    .不合理地堅持別人也要嚴(yán)格地按照他的方式行事,對別人做事不放心,因此常成為嚴(yán)格的父母和專制的主人。 

    .常有不安全感,處世辦事惟恐疏忽和出差錯,經(jīng)常需要檢查自己的行動是否正確,也不信任自己的記憶,需要做各種記錄,見醫(yī)生時,通常帶著許多不同的便條,為了不放過任何一件“要事”,在便條中常贅述自己的體驗和疑問。 

    .拘泥細(xì)節(jié),甚至生活小節(jié)也要“程序化”,不遵照一定的規(guī)矩就感到不安或要重做。日常用品,如衣服、飾品、書籍、家具等都必須妥放在特有的位置上,一般多具有幾何學(xué)的整齊性和對稱性;被褥等都折疊得整整齊齊,安放位置固定不變。如果一旦發(fā)現(xiàn)有人移動或坐在其折疊整齊的床邊,就會感到十分痛苦或怒不可遏。 

    .完成一件事情之后常缺乏愉快和滿足的體驗,經(jīng)常感到處處有不周、不足之處,從而產(chǎn)生悔恨和內(nèi)疚心情。 

    .對自己要求極為嚴(yán)格,墨守成規(guī),一絲不茍,難以通融,顯得固執(zhí),靈活性差。由于對自己的所作所為有過高要求,因此當(dāng)這些要求不能或難于完成時,就會感到極大的焦慮。所謂“晉級性神經(jīng)癥”就是在具有這類人格特征的人,當(dāng)任務(wù)增加或職位提高時,一時不能適應(yīng)新環(huán)境而發(fā)生的情緒紊亂狀態(tài)。 

    但并不是每個強迫人格的人都具備以上特點,也不是每個強迫癥病人都有強迫人格基礎(chǔ)。據(jù)調(diào)查有16%-36%的強迫癥病人沒有強迫人格。 

    這里還要注意不要“擴(kuò)大打擊面”,不要把平時對自己要求嚴(yán)格及比較仔細(xì)的人,或者一時對某些事情表現(xiàn)特別認(rèn)真的人,認(rèn)為是強迫性格,例如財務(wù)人員接觸鈔票時會反復(fù)驗點,防止數(shù)字搞錯或混入假鈔,這些行為有利于減少差錯及提高效率,是他們忠于職守的表現(xiàn)。

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