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抑郁癥

抑郁癥的治療目標(biāo)

分類: 抑郁癥 心理詞典 編輯 : 心理知識 發(fā)布 : 11-30

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  先談一下的治療現(xiàn)狀。目前我國僅有50%左右的抑郁癥患者到精神科專科醫(yī)院進(jìn)行治療,由于各種原因,僅有15%不到的患者接受正規(guī)的抗抑郁治療。而總的治療效果呢?

  研究數(shù)據(jù)表明,抑郁癥的治療現(xiàn)狀遠(yuǎn)不容樂觀。有學(xué)者總結(jié)了下面一串?dāng)?shù)字:抑郁癥患者中,30-40%對首次接受的抗抑郁藥物治療無反應(yīng),60-70%經(jīng)首次治療不能達(dá)到痊愈狀態(tài),20%兩年后仍未康復(fù),10%經(jīng)多種抗抑郁治療干預(yù)仍處于抑郁狀態(tài)。總的來說,有將近20-30%的患者成為難治性抑郁癥病例。

  一般來說,治療結(jié)果不外乎有效或無效兩種情況,而嚴(yán)格來講,有效又可以分為部分有效和完全有效(也就是痊愈)。如果籠統(tǒng)的把有效作為抗抑郁治療目標(biāo)的話,必然有些患者是部分有效的,也就意味著在他們身上是部分無效的。這類患者或多或少都存在一些殘留癥狀,正是這些殘留癥狀使得患者的社會功能不能完全恢復(fù),嚴(yán)重影響了他們的生活質(zhì)。造成這種情況的一個重要原因就在于一種“小富即安”的心態(tài),飽受嚴(yán)重抑郁折磨的患者往往在取得一點療效后就不敢接受對現(xiàn)行治療的任何調(diào)整,唯恐丟掉獲得的那部分療效,即使長時間的帶著殘留癥狀生活也在所不惜,這也是臨床調(diào)整治療的最大阻礙。

  其實部分有效并非說明不能獲得痊愈,反而能帶來一絲痊愈的曙光。痊愈意味著社會功能的完全恢復(fù)和生活質(zhì)量的完全回歸,這無論對于個人還是家庭都是一個理想的結(jié)果。因此,痊愈應(yīng)該是抑郁癥的治療目標(biāo)。對于部分有效,但尚未達(dá)到完全療效的患者不妨在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下,在遵循治療原則的前提下進(jìn)行必要的治療調(diào)整,盡可能使病情恢復(fù)到理想的狀態(tài)。

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