填表注意事項：下面有20條文字，請仔細閱讀每一條，把意思弄明白，每一條文字后有4個方格，分別表示：沒有或很少時間，小部分時間，相當多時間，絕大部分或全部時間，然后根據你最近一個星期的實際感覺，在適當的方格里畫√

 沒有或幾乎沒有
 少有
 常有
 幾乎一直有
 
1、覺得比平常容易緊張和著急
 1
 2
 3
 4
 
2、無緣無故地感到害怕
 1
 2
 3
 4
 
3、容易心里煩亂或覺得驚恐
 1
 2
 3
 4
 
4、覺得可能要發瘋
 1
 2
 3
 4
 
5、覺得一切都很好，也不會發生什么不幸
 4
 3
 2
 1
 
6、手腳發抖打顫
 1
 2
 3
 4
 
7、因為頭痛、頭頸痛和背痛而苦惱
 1
 2
 3
 4
 
8、感覺容易衰弱和疲乏
 1
 2
 3
 4
 
9、覺得心平氣和，并且容易安靜地坐著
 4
 3
 2
 1
 
10、覺得心跳得很快
 1
 2
 3
 4
 
11、因為一陣陣頭暈而苦惱
 1
 2
 3
 4
 
12、有暈倒發作，或覺得要暈倒似的
 1
 2
 3
 4
 
13、吸氣呼氣都感到很容易
 4
 3
 2
 1
 
14、手腳麻木和刺痛
 1
 2
 3
 4
 
15、因為胃痛和消化不良而苦惱
 1
 2
 3
 4
 
16、常常要小便
 1
 2
 3
 4
 
17、手常常是干燥溫暖的
 4
 3
 2
 1
 
18、臉紅發熱
 1
 2
 3
 4
 
19、容易入睡并且睡得很好
 4
 3
 2
 1
 
20、做噩夢
 1
 2
 3
 4
 

說明：主要統計指標為總分。把20題的得分相加為粗分，粗分乘以1.25，四舍五入取整數，即得到標準分。焦慮評定的分界值為50分，分數越高，焦慮傾向越明顯。